“阴性”和“阳性”理解
2020-02-18
看一下这个点。
- “阴性”与“阳性”的表述常见于对某些体征和实验室生化结果检查的描述。
就体征(也就是医生通过触/叩诊、视诊、听诊的方式得到的就诊者的身体状态信息)而言,@NTT 说得没错,对应的就是“有”或者“没有”,比如看到“毛细血管搏动征”的现象就是“毛细血管搏动征阳性”,否则就是阴性。有时阳性程度还会分级,比如脾肋下未及记作“脾(-)”,若存在脾肿大,则根据相应的肿大程度记录为“脾(+)/(++)/(+++)”。
就实验室生化检验而言,检验方式是身体所采标本所含物质与化学试剂的反应,而反应牵扯到试剂的灵敏度、物质浓度(忽略环境因素)等因素,因此,就算用同一个标本不同实验室得出的结果也不尽相同(这也是医院之间不全采信彼此实验室检查结果的原因之一),所以,这个“阴性”或“阳性”就是在说“测得”或“未测得”。就算“测得”,也不一定”真含有“,因为会出现“假阳性”,比如标本混入干扰反应的杂质;就算“未测得”,也不一定“不含有”,因为会出现“假阴性”,比如化学试剂失效、身体物质失活。为了尽量减少假阳性(提高检验特异度)、减少假阴性(提高检验灵敏度),医学检验学工作者一直在努力研发合适的试剂,可是,这种问题还是始终存在的。所以新开了一个答案。应该还有不全之处,请小力批判,咱们继续讨论吧。谢谢talich老师~ - 个人猜测:阴性和阳性对应的 negative 和 positive 是统计上的那个 negative 和 positive。
negative 就是说,样本(sample)和对照组(control)之间区别不显著,后者一般是正常个体/野生型。而 positive 就是说样本和对照组有统计意义上的显著区别。
又经@Luxenius 指出,在具体医学检查时,已经不是在研究阶段时的对比实验,而是经实验得到的具体的判别指标(统计里的分类器),来对检查结果进行分类。分类所用的类别,就借用了统计实验里的阴性和阳性的说法。。该回答下的讨论也颇有意趣。